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          大兒子出生就感染了乙肝病毒!得知真相的二胎媽媽做了這個決定…

          時間:2020-09-08來源:浙江大學明州醫院閱讀:111

            陳女士是安徽人,多年前隨家人來到寧波生活。據她自述,也不知道是什么時候感染上了乙肝病毒,一次檢查意外發現自己“乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性”,即民間俗稱的“大三陽”,好在多次肝功能檢測在正常值范圍,她也就不太在意。

           

            就這樣平靜過了四五年,期間陳女士順利生下大兒子,但讓她沒想到的是,大寶在出生不久后的兒童保健檢查時,發現被自己傳染了乙肝病毒,隨后在7歲時發展為慢性肝炎,雖然經過醫師診療,用了抗乙肝病毒藥物后肝功能恢復了正常,但陳女士依然后悔和內疚不已。

           

            因此,在去年意外懷上二胎后,她異常緊張,為了避免重蹈覆轍,在多方打聽后陳女士來到浙江大學明州醫院肝病科找徐長風主任尋求幫助。

           

            徐長風主任欣慰于陳女士這次的及時治療,他告訴陳女士,阻斷乙肝的母嬰傳播非常重要,規范的母嬰阻斷是可以完全杜絕乙肝感染者傳染下一代的。中國乙肝母嬰阻斷標準流程于2015年7月啟動,他本人更是研究乙肝母嬰阻斷已經十幾年了,對實施流程,通過規范化和個體化治療可以說是熟稔于心。

           

            在徐主任指導下,陳女士從孕24周(我國2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》建議妊娠24周至28周開始治療)開始到分娩前持續服用B類乙肝抗病毒藥物,同時讓二寶在出生12小時內注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按照正常0、1、6方案注射乙肝疫苗,得知采用此方法可有效阻斷乙肝的母嬰傳播,成功率幾乎100%,陳女士欣喜不已。

           

          陳女士乙肝母嬰阻斷前后檢查報告對比

           

            01剖宮產分娩能減少乙肝母嬰傳播嗎?  

           

            陳女士告訴徐主任,在找到徐主任咨詢前,她一度以為剖宮產可以減少嬰兒接觸母血、羊水和陰道分泌物的機會,有可能降低新生兒乙肝患病概率。直到和徐主任溝通她才發現,這種認識是錯誤的。

           

            “臨床對照研究發現,剖宮產和自然分娩發生新生兒乙肝感染的幾率沒有明顯差異,這部分媽媽只要正常分娩即可。”徐主任說,“而且,不只是分娩過程中可能發生感染,宮內和分娩后都有可能出現乙肝的母嬰傳播。”

           

            02乙肝抗病毒藥物影響母乳喂養嗎?  

           

            因為從孕中期到分娩前始終在服用藥物,在順利娩出二寶后,即使有了母乳陳女士也心懷顧慮,不敢給二寶直接母乳喂養。得知陳女士的顧慮,徐主任明確告訴她,可以放心大膽母乳喂養,這個藥物并不影響母乳喂養。

           

            但徐主任也強調指出,攜帶乙肝病毒的孕產婦能否母乳喂養,也要區分孕產婦自身的肝臟健康狀況以及孕期服用的抗病毒藥物,建議在專業的肝病科或產科醫生指導下,再進行母乳喂養。

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